En aktinisk keratose ses som en ru flekk i huden. De er ofte litt rødlige til brune i farge, og ses som regel på soleksponert hud. Alle områder i huden kan rammes. Aktiniske keratoser er vanligst i ansikt, på lepper, ører, bakside av hender, hodebunn og hals. De er vanligvis under 2 centimeter i størrelse, og kan ha en hard overflate.