• Klasse 1: Svakeste klassen av kortisonkremer. Inkluderer mildisone og hydrokortison.
• Klasse 2: Svakere kortisonkremer. Inkluderer kremer som locoid og apolar.
• Klasse 3: Sterkere type kortison krem. Inkluderer kremer som betnovat, ibaril, flutivate og synalar.
• Klasse 4: Dermovat. Dette er den sterkeste kortisonkremen.  

Bivirkninger av kortisonkremer
Med riktig bruk er risikoen for bivirkninger liten. En hudlege setter ofte opp en nedtrappingsplan ved bruk av slike virkestoffer. Det anbefales at man følger denne. Overdreven bruk og langtidsbruk kan gi visse komplikasjoner i huden. Det er dog viktig å understreke at den største feilen man gjør er å være redd for kortisonkremene, og underbehandler hudsykdommen sin. Potensielle bivirkninger inkluderer: 

• Tynn hud
• Strekkmerker
• Perioral dermatitt
• Blåmerker i huden (ecchymose)
• Hudinfeksjoner
• Soppinfeksjoner

Risikoen for bivirkninger øker med mengde brukt, styrke på kremen og hudproblemet som behandles. Kortisonkremer er en meget effektiv medisin, og standardbehandling for eksem og psoriasis. Ta kontakt med hudlege for råd om korrekt bruk og vedlikeholdsbehandling hvis nødvendig. 

Ulike typer kortisonprodukter
Kortisonkremer kan brukes i ulike formuleringer. De leveres som salver, kremer, flytende oppløsninger og emulsjoner (skum). Kremer er generelt best på væskende og betente områder. Salver brukes ofte på tørr og skjellende hud, slik som psoriasis. Flytende oppløsninger er særlig mye brukt i hodebunnen.

Hvordan velger man styrke på kortisonkremen?
En hudlege vil gi deg råd om korrekt bruk. Valg av styrke vil avhenge av hva man behandler, utbredelse, lokalisasjon og alder. Generelt brukes sterkere kortisonkremer på kroppen, og svakere i ansiktet og ved hudfolder. Huden på hendene trenger ofte en sterkere kortisonkrem enn i ansiktet, da huden er tykkere på hendene.

Vedlikeholdsbehandling med kortisonkrem
For en del hudsykdommer er det nødvendig å bruke kortisonkrem fast over lengre tid for å få kontroll på sykdommen. Dette forhindrer også oppbluss. Den totale mengden bruk av kortison vil ofte bli langt mindre ved slik vedlikeholdsbehandling, enn ved å bruke større mengder ved oppbluss. En hudlege vil gi råd om hvordan vedlikeholdsbehandling gjøres optimalt. En vanlig oppskrift er å bruke kortisonkrem 1-2 dager i uken fast, og kombinere dette med fuktighetskrem. En må her velge korrekt styrke avhengig av lokalisasjon og utbredelse.

Kan man bruke fuktighetskrem og kortisonkrem samtidig?
Ja. Dette er en vanlig kombinasjonsbehandling ved både eksem og psoriasis. Det er lurt å påføre fuktighetskremen først og la den trekke inn i huden en 10-15 minutters tid. Deretter påføres kortisonkremen. Det er fordelaktig å smøre kortisonkremen på fuktig hud.

Vanlige feil ved bruk av kortisonkrem
Den vanligste feilen er at man bruker for liten mengde kortisonkrem. Vi ser ofte barn som blir ”underbehandlet” grunnet frykt for bivirkninger. Resultatet av dette blir ofte mangel på sykdomskontroll, og faktisk økt behov for kortisonkrem over tid. Hos de fleste med betent hud er det generelt sett tilrådelig å behandle tilstrekkelig for å få kontroll over utslettet. Deretter trappe ned behandlingen.
En motsatt feil er at man bruker for mye kortisonkrem. Enkelte fortsetter å bruke kortisonkrem daglig, over lengre tid, selv om utslettet har roet seg ned. Dette øker risikoen for bivirkningene som er nevnt over.